调脂指南与实践的热点讨论,中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院顼志敏XuZhimin,一、血脂异常的诊断与危险评估,表3血脂异常患者开始调脂治疗的TC和LDL-C值及其目标值mmol/L(mg/dl)-更适于个体诊治!,血脂异常的临床分层诊断:LDL-Cmmol/L(mg/dL):极高危:DM+CHD/卒中:2.07/1.8(80/70)高危:CHD及其等危症:2.59(100)中危:3项RF:3.37(130)低危:12项RF:4.14(160)TG:1.7(150)HDL-C:1.041.30(40/50)换算:LDL-C/HDL-C:1mmol/L=38.6mg/dLTG:1mmol/L=88.4mg/dL,血脂异常的危险分层评估:动脉粥样硬化性疾病(冠心病/缺血性脑卒中)的发病危险总和。极高危:DM+CHD/缺血性脑卒中:高危:CHD及其等危症:DM,其他动脉粥样硬化(四肢、腹主动脉、颈动脉等),多种RF与CHD等危者中危:3项RF或高血压低危:12项RF:包括血脂异常在内,表2.血脂异常危险分层方案,危险因素危险分层,ASCOT研究的