,荆州市中心医院,第四节颅内和椎管内肿瘤病人的护理,2,一颅内肿瘤,概述颅内分原发性和继发性两大类。原发性肿瘤起源于脑、脑血管和脊神经等各种组织结构,如头皮、颅骨、脑膜、脑组织、脑血管、脑垂体、松果体、脉络丛、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、脊神经、脊髓、脊髓血管及脂肪组织等。继发性肿瘤为转移瘤或侵入瘤等。,3,颅内肿瘤的分类,1.神经上皮组织肿瘤:星形细胞瘤、少突胶质瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤2.脑膜肿瘤3.神经鞘细胞肿瘤4.垂体瘤5.先天性肿瘤:颅咽管瘤6.血管性肿瘤7.转移性肿瘤8.临近组织浸入性肿瘤9.未分类肿瘤,4,垂体瘤,5,术后护理,1.加强生活护理,防止意外发生。口鼻清洁:经口鼻蝶窦入路病人,术前剃胡须,剪鼻毛,气管插管全麻病人和意识障碍病人注意口腔卫生体位:幕上开颅健侧卧位,幕下开颅早期无枕或侧卧位,经口鼻蝶窦入路病人术后采取半卧位,后组颅神经受损、吞咽功能障碍取侧卧。为病人翻身注意头颈成一直线。,6,饮食:吞咽困难宜采用鼻饲引流管的护理:注意引流的位置(早平、晚低)、速度和量,预防感染和形成脑脊液漏,34日可拔管。,7,3、病情观察及护理: