DVT的预防和护理,华佗中医院骨一科,学习大纲,1、概念2、形成因素3、预防要点4、护理要点5、中医中药预防治疗的探索,概念,下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的疾病,发病率呈逐年上升的趋势,主要发生在外科手术术中和术后的病人。发病因素包括肥胖、静脉血栓史、静脉曲张、凝血机制异常、糖尿病、口服避孕药、外伤、分娩等。,DVT临床主要表现为下肢不对称和一侧肢体突然发生肿胀,伴有胀痛,特别是腓肠肌区的钝痛,行走时加重,浅静脉怒张。它是外科手术及长期卧床病人可能发生的严重并发症,如未及时发现和治疗,可导致下肢功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。,DVT在TKA的手术病例中发生率最高,可达40%以上,也是该手术最常见的并发症。DVT发生的时间在术后35天及术后两周前后最高。诊断的手段主要是静脉造影和下肢静脉彩超。预防的方法主要包括术后的早期活动,避免使用促凝药和预防性使用低分子肝素等。对已出现的DVT患者,应避免剧烈的活动,一防止血栓脱落导致肺栓塞(PE)。,形成因素,1856年Virchow法国血流缓慢血管壁损伤血液成分改变深静脉血栓形成,围术期DVT形成因素分析,血流