维生素D缺乏性佝偻病,定义,由于小儿体内VitD不足，导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。多见于2岁以内的婴幼儿。,【维生素D来源、转化和生理功能】,7-脱氢胆固醇,胆固化醇,内源性：VitD主要来源,外源性：食物中的VitD,25羟化酶,1羟化酶,1，25羟胆固化醇,1,25(OH)2D3,25羟胆固化醇,促进小肠粘膜对钙磷的吸收,促进破骨溶解增加细胞外液钙磷的浓度，促进成骨增殖,促进肾小管对钙磷的重吸收，减少尿磷排泄,来源（1）皮肤经紫外线照射合成（2）胎儿通过胎盘从母体获得（3）从食物中摄取,维生素D的代谢,内源性：VitD主要来源,1.日光照射不足VitD缺乏的主要原因2.VitD摄入不足，钙磷比例不当天然食物含维生素D少牛乳3.生长过速婴儿期，早产、双胎4.疾病与药物的影响胃肠道疾病、肝肾损害抗惊厥药、糖皮质激素,病因,谁的合成能力强,四、临床表现（一）初期（二）激期（三）恢复期（四）后遗症期,多见于3个月以内的小婴儿，主要表现为非特异性神经精神症状。概括为：闹、惊、汗、痒、秃枕秃,1、骨骼改变
