1,第四节心律失常,(CardiacArrhythmia),孙国珍南京医科大学附属一院,第三章循环系统疾病病人的护理,指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。,定义,窦房阻滞房内阻滞房室阻滞室内阻滞,分类,分类,快速性心律失常“快”缓慢性心律失常“慢”快速性伴缓慢性心律失常“乱”,冲动形成异常,发病机制,冲动传导异常,胸导联,肢体导联,标准十二导联心电图,ECG特征:窦性P波,频率100次/分钟,【窦性心动过速】,【窦性心动过速】,病因:1.健康人:吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动或情绪激动。2.某些病理状态:发热、甲亢、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭。3.药物:应用肾上腺素或阿托品等药物。,11,【窦性心动过速】,治疗:针对病因和去除诱发因素,如治疗心衰、甲亢等必要时:受体阻滞剂非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,用于减慢心率,ECG特征:窦性P波,频率60次/分钟,【窦性心动过缓】,13,【窦性心动过缓】,病因:1.常见于健康的青年人、运动员、睡眠状态2.窦房结病变、急性下壁心肌梗死3.其他:颅内疾患、严重缺氧、甲减、阻塞