合理诊治痛风性关节炎的探讨,急性痛风性关节炎,关节内结晶沉积导致关节炎症关节液尿酸盐结晶单关节炎多关节炎间歇发作,痛风认识误区,诊断相对容易急性期治疗有效长期治疗,关节炎没大事，容易好难坚持,慢性疾病四个阶段,病情演变:(1)无症状性高尿酸血症,是指血尿酸升高，但无任何临床症状男386.8mol/L,女309.4mol/L高尿酸血症和痛风,与痛风和代谢综合征密切相关可能是心血管疾病的独立危险因素在美国患病率增高（1990-2019）在中国患病率呈上升趋势上世纪80年代：男：1.4%，女：1.3%90年代末至本世纪初：男：5.8%-33.1%女：2.4%-11.9%,高尿酸血症,病情演变:(2)急性痛风性关节炎,关节内结晶沉积导致关节炎症关节液尿酸盐结晶单关节炎多关节炎间歇发作,第一次与第二次发作的间隔,尿酸水平与痛风发作频率,42岁健康男性1858例，随诊14.9年,入组时尿酸水平,慢性异物样反应可无痛风关节炎急性发作,病情演变:(3)痛风石,大约1/3患者在痛风病程中出现肾脏症状尿酸盐肾病尿酸性尿路结石,病情演变：（）肾脏病变,尿酸水平与肾功能衰竭危险性分析,
