肾脏的主要功能,1.生成和排泄尿液的功能(1)调节细胞外液量和血液的渗透压(2)保留体液所需的重要的电介质(3)排出体液过剩的电介质2.内分泌的功能(1)血管活性激素(2)非血管活性激素,第五章常用肾脏功能实验室检测,肾有排泄、调节及内分泌三大功能。肾脏病常用的实验室检查有三大部分：1尿液检查2肾活检病理检查3肾功能检查,肾小球滤过功能实验,肾小球滤过率内生肌酐清除率血清肌酐测定血清尿素氮测定血2微球蛋白测定,第一节肾小球功能检查,肾小球的功能主要是滤过。评估滤过功能最重要的参数是肾小球滤过率。单位时间内（分钟）经肾小球滤出的血浆液体量，称为肾小球滤过率（GFR）。肾清除率系指双肾于单位时间（min）内，能将若干毫升血浆中所含的某物质全部加以清除。,用于清除率的物质条件：,不与血蛋白结合，分子小易滤过。不为肾小管吸收、排泌。注射物无害。易从血尿中测得。,一、血清肌酐测定,参考值：男性53106umolL女性4497umolL。,临床意义：1血肌酐增高：见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退急、慢性肾衰竭。2鉴别肾前性和肾实质性少尿。3BUNCr(单位为m
