疳证,闫永彬河南中医学院第一附属医院儿科,【概述】,1定义:疳证是由喂养不当或多种疾病影响(病因),导致脾胃功能受损(病位),气液耗伤,肌肤、筋骨、经脉、脏腑失于濡养而形成的一种慢性消耗性疾病(基本病机)。以形体消瘦,面黄发枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征(病证)。,【概述】,2释“疳”:其一“疳者甘也”:是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证言其病因;其二“疳者干也”:是指气液干涸,形体消瘦言其病机和主症。,【概述】,3发病与预后无明显季节性,5岁以下小儿多见。古人视为恶候,列为儿科四大要证之一。但随着经济发展,发病率下降,且以轻证为多,重症较少。,【概述】,4历代论述:疳之病名,首先见于诸病源候论虚劳骨蒸候,其指出:“蒸盛过伤,内则变为疳,食人五脏”。认识到疳为内伤慢性疾病,可涉及五脏。备急千金要方卷十五则云:“凡久下一月不差,成疳候。”由此可见久泻可以成疳。,【概述】,颅囟经中已有疳证的记载,列举了肝疳、心疳、脾疳、骨疳、筋疳等十七种不同类型的疳证,并提出用胡黄连丸,调中丸等方治疗,在疳证的分类和治疗方法上首次提出了比较全面的认识。“小儿,眼青揉痒是肝疳;