急性脑血管病主要并发症的预防及处理,洛阳市中心医院神经内科韩月珍,主要并发症,颅内压增高血压的调控肺炎及肺水肿血糖改变,颅内压增高,正常颅内压（ICP）：80180mmH2O。颅内压增高：200mmH2O。临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿。,一般处理,、卧床，避免头颈部过度扭曲。2、避免引起ICP增高的其他因素，如激动、用力、发热、癫痫、呼吸道不通畅、咳嗽、便秘等。3、有条件情况下给予亚低温治疗。,脱水治疗,、甘露醇：20甘露醇125250ml，快速静滴68小时1次，57天为宜。2、呋喃苯胺酸（速尿）：2080mg，静注68小时1次，与甘露醇交替使用。3、甘油果糖：250500ml，静滴，每日12次。4、七叶皂苷钠：1020mg加入5%葡萄糖或生理盐水100ml，静滴，每日12次。5、皮质类固醇激素：不主张使用。6、白蛋白：20g，静滴，每日2次。,外科治疗,、较大小脑梗死或小脑出血：开颅减压并去除梗死组织或血肿。2、大量脑出血：开颅或钻颅清除血肿。3、伴脑积水：脑室引流。,建议,、确定为高颅压者应给予脱水治疗，首选甘露醇。2、不推荐所有脑卒中患者均采用脱水治疗
