消化内科教学查房,病人基本资料,姓名:张萧性别:男年龄:59岁职业:个体过敏史:无籍贯:温州仙岩入院日期:6月25日入院诊断:肝癌介入治疗术后乙肝后肝硬化肝功能失代偿,肝癌肝硬化,简要病史,患者于2012年3月因右上腹疼痛不适,在我院诊断为“肝癌”,于4月份在东方肝胆医院行第一次介入治疗,5月21日行第二次介入,治疗后出现腹胀,伴胸闷,恶心呕吐,呕出物为胃内容物,量不多,无咖啡色物质和胆汁样液,于2012.5.22-2012.6.11在我院住院治疗,经治疗后好转出院,1周前无明显诱因下出现右上腹持续性疼痛,能忍受,无腰背放射性痛,伴咳嗽,阵发性,不剧。无恶心呕吐,无头晕头痛,无心慌心悸,无胸闷气促,无咳痰,无反酸嗳气,无呕血,无畏寒发热,无腹泻,无血便。遂来我院就诊,为求进一步诊治,门诊拟“肝癌介入治疗术后”收住院。患者近一月,精神软,胃纳呆,睡眠差。小便量少,色黄,质清,体重无明显改变。,肝癌肝硬化,入院时查体,神志清,精神软,皮肤巩膜黄染,舌质淡红,苔薄白,脉数,测T36.5,P96次/分,R20次/分,BP115/91mmHg,全身浅表淋巴结未及肿大,呼吸平稳,口唇无发绀,两