肺高压临界水平的先心病治疗方案,武汉亚洲心脏病医院张刚成,患者:女性，24岁，农民一月前剖宫产后出现胸闷、气促，加重一周余。无咯血、伴双下肢重度水肿，辗转多地医院治疗，效果不佳入住我院。既往史：剖宫产史两次，生有二子。否认传染性疾病史，否认减肥药服用史，否认家族遗传性疾病史无吸烟饮酒嗜好。,基本信息,入院查体,HR：120次/分，BP：90/60mmHg，体重61Kg口唇发绀，颈静脉怒张两肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿罗音心前区无隆起，心界向左侧扩大，心律齐，P2亢进分裂，胸骨左缘三、四肋间闻及2/6级SM腹胀，肝肋下四指，颜面、大腿及双下肢水肿,入院检查：心电图,入院检查：胸片,双侧肺血增多，右下肺动脉干增宽主动脉结小肺动脉段凸左室增大心胸比0.56,入院检查：心脏彩超,膜周部室间隔缺损1.4厘米，此处左向右为主的双向分流心尖肌部室缺0.4厘米，此处室水平左向右为分流左房、左室不大，右房、右室不大。三尖瓣回声可，瓣环径扩大，右房侧重度返流峰速：4.2米/秒，压差70毫米汞柱，估测肺动脉收缩压85毫米汞柱室间隔稍偏向左室侧心包腔少量积液，EF=60%结论：先天性心脏病：室间隔缺损三尖瓣重
