,脑出血合并深静脉血栓的护理,神外三科黄婷,主要内容,一、病史汇报二、辅助检查三、护理计划四、相关链接五、查房总结,一、病史汇报,患者，谢来秀，女，67岁。管床医生：张宇强。诊断：1、脑出血术后颅骨缺损；2、肺部感染；于2013-04-0812:35因“脑出血术后9天余”入院，神志昏迷，双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm，对光反射减弱。患者行血肿清除术+去骨瓣减压术第9天由当地医院转入我科，头部置有硬膜下引流管一根，现已拔除。已行气管切开，留置尿管与胃管各一根，各管道均保持通畅。既往无药物过敏史、外伤手术史、高血压、心脏病、糖尿病史。查体：T：37.0P：92次/分R：20次/分BP121/71mmHg,目前患者神志昏迷，双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm，对光反射减弱。气管切开保持通畅，咳白色痰，量较前减少。头部伤口愈合良好。病程中伴有双下肢深静脉血栓形成，右下肢肿胀明显，给予抬高制动，50%硫酸镁湿敷，现右下肢及左上肢肿胀已消退。给以祛痰，营养神经，扩管，溶栓，抗感染等对症支持治疗。1级护理，鼻饲流质饮食，大便1-2天/次。自理能力评分为0分，Braden评分为13分，坠床风险评分：
