脑出血应急预案.ppt

,脑出血患者应急预案及流程,内科护理部,一、准备好氧气、吸引器、心电监护仪、通知医生。,二、患者如入病房后迅速安置患者，将头部抬高1530昏迷者取仰卧位。,三、吸氧、建立静脉通路，观察生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔，给予脱水、降颅内压药。,四、保持呼吸道通畅，必要时协助医生行气管插管、气管切开。,五、观察大小便的情况，保持会阴清洁。,六、每1530分钟观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔各一次，发现变化，立即采取措施。,七、体温超过38.0C头部置冰块或冰帽。,八、注意水电解质和酸碱平衡，准确记录出入水量。,九、协助翻身扣背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。,十一、观察呕吐物的性质、颜色、量并做好记录。,谢谢！,