腹腔镜腹腔引流管护理疑难病例.ppt

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疑难病例讨论,4月份魏娴,讨论目的,通过护理腹腔镜术后留置盆腔引流管的病人,能掌握引流管的护理常规。,病例简介,肖美兰,住院号:302495,女,入院诊断:1.盆腔包块:卵巢囊肿?输卵管积浓?2.宫颈上皮内瘤变3级3.上呼吸道感染住院经过:患者因“下腹疼痛4天,咳嗽,流涕三天”入院。既往2017年3月因TCT:行阴道镜病理提示CIN2-3级,宫颈9点CIN1-2级。未行宫颈锥切术。2013年行剖腹产术。4-11日B超提示:療痕憩室形成。右附件囊性包块(71*64*50mm)考虑炎性包块?黄体破裂?.尿HCC(-).4-13盆腔CT示:l右侧附件区囊实性包块,性质待定,需注意右侧卵巢囊肿并蒂扭转可能,继发周围腹膜炎及盆腔积液。4-13患者持续有右下腹疼痛,疼痛评分在4-6分,于13号下午行腹腔镜右侧输卵管切除术+左侧输卵管结扎术+盆腔脓肿清除术+盆腔黏连松懈术,盆腔积浓约100ml,盆腔内放置甲硝唑液100ml,并留置盆腔引流管。术后考虑诊晰:1.右侧输卵管积脓2.盆腔粘连。术后予抗炎、补液等对症处理,每日会阴抹洗及更换盆腔引流袋(每日甲硝唑100ml盆腔灌注),腹部伤口照灯,4-1

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