重症哮喘的诊断与处理中国专家共识解读,*医院2018-03,目录,Part1,Part2,Part3,Part4,Part5,定义,病理生理学机制,临床表型,诊断和评估,处理,1.1支气管哮喘的定义,1.支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。它具有气道高反应性，反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。2.支气管哮喘的特点：广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解，病程延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。,1.2重症哮喘的定义,重症哮喘：指哮喘患者虽经吸入糖皮质激素（=1000ug/d）和应用长效-受体激动剂或茶碱类药物治疗后，哮喘症状仍持续存在或继续恶化；或哮喘呈爆发性发作，从哮喘发作后短时间内即进入危重状态，临床上常常难以处理，也称为难治性急性重症哮喘.,2.0病理生理学机制,重症哮喘的气体交换、血流动力学均有明显的异常，气道的阻力明显升高。重症哮喘的组织学特点是气道壁水肿、粘液腺肥大、粘稠的分泌物广泛地阻塞大小气道。也引起了肺泡通气/血流比例的失调。在重症哮喘患者常见中度低氧血症，但此种低氧血
