重症患者的疼痛管理,一、疼痛(pain)概念,1978年北美护理诊断协会(DANDA)个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉1986年国际疼痛研究协会(IASP)与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快的感觉和情绪体验。1、疼痛(pain):是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。,2、疼痛得特征疼痛提示个体防御功能或人的整体性受到伤害。疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理行为和情绪的反应。疼痛是一种身心不舒服的感觉。,疼痛包含两重意思:痛觉和痛反应。痛觉是一种意识的现象,属于个人的主观知觉体验,会受到人的心理、性格、经验、情绪和文化背景的影响,患者表现为痛苦、焦虑。痛反应是指机体对疼痛刺激产生的一系列生理变化,如呼吸急促、血压升高、瞳孔扩大、出汗、骨骼肌收缩等。,3、疼痛的分类轻度疼痛1)按疼痛的程度分类中度疼痛剧烈疼痛急性疼痛2)按疼痛的缓急分类慢性疼痛,锐痛3)疼痛的性质分类钝痛浅表痛4)按疼的部位分类深部痛另外按解剖部位又可分为:头痛、颌面痛、颈项痛、肩痛、上肢痛、腹痛、腰痛、盆腔痛等等。,