休克的中西医治疗进展,太仓中医医院急诊陈晓勤,休克是以突然发生的全身低灌注导致广泛细胞缺氧和重要器官功能障碍的一组急性临床综合征，是各种创伤和疾病的病理生理学“最终共同通路”1。由于引起休克的原因众多，早期诊断困难。休克以其高发生率和高病死率成为威胁人类生命的医学难题。现代医学对休克的发病机制进行了深入研究。休克的基础是组织低灌注、缺氧和乳酸生成。缺氧的血管内皮细胞使白细胞活化并与之结合，释放直接损害物质(如蛋白酶)和炎症介质，触发瀑布样失控性炎症反应和凝血过程2。某些炎症介质与细胞表面受体结合，活化核转录因子(NF-B)，使一氧化氮(NO)大量生成、血管扩张、毛细血管渗漏、微循环障碍。,广泛的细胞缺氧终致多器官衰竭2。在所有休克类型中，治疗最困难、病死率最高的当属心源性休克和脓毒性休克。心源性休克是急性心肌梗死(AMI)主要并发症和首要死亡原因，其发生率为7%10%，住院病死率80%以上3。感染所致的严重脓毒症是重症监护病房(ICU)患者首位死因，严重脓毒症患者病死率从过去的28%上升到如今的50%4，5。人类为降低休克的病死率进行着不懈的努力，中西医在各自的
