小儿休克ShockinChildren,儿童急诊综合病区实习生小讲课薛文芳,内容,1.休克的定义2.休克分类3.休克体格检查注意事项4.小儿休克临床表现5.小儿休克护理措施及护理诊断6.抗休克药物的临床应用,休克定义,多种原因引起的体循环（macro-circulation）和微循环（micro-circulation）功能障碍，导致生命器官血流灌注不足，使组织细胞缺氧和能量代谢紊乱，进而导致多脏器功能障碍的临床综合征。,休克临床表现clinicalpresentation,心率最大代偿,年龄正常（次/分）最大代偿（次/分）03个月140（85205）2203月2岁130（100190）210210岁80（60140）20010岁75（60100）180,心率过快的不良后果,舒张缩短期回心血量减少心肌收缩力下降.冠状动脉灌注减少,休克体格检查注意事项,一般状况心血管直接体征终末器官灌注心率脑脉搏皮肤血压肾,心血管系统,心率：脉搏：中心、末梢同时检查血压：年龄收缩压mmHg(第5百分位）01月601月1岁701岁10岁70+（2年龄）10岁
