,第11节新生儿黄疸,授课教师：王晓莉职称：副教授,第11-12节目的要求,熟悉新生儿胆红素代谢的特点掌握生理性黄疸和病理性黄疸的特点熟悉新生儿溶血病的病因和发病机制掌握新生儿溶血病的临床表现掌握新生儿溶血病的治疗,新生儿黄疸（neonataljaundice）是因胆红素（大部分为未结合胆红素）在体内积聚而引起皮肤、组织器官黄染的现象新生儿血中胆红素超过57mg/dl（85.5-119.7mol/L）即可出现肉眼可见的黄疸,定义,1mg/dl相当于17.1mol/L间接胆红素:未结合胆红素;直接胆红素:结合胆红素,血红蛋白,RBC,胆绿素,未结合接胆红素,血红素,-珠蛋白,血红素加氧酶,-CO-Fe,-2H,胆红素的主要来源,回顾胆红素代谢,未结合胆红素,沉积脑组织,游离,肝细胞,在内质网通过UDPGT的作用,白蛋白,Y、Z蛋白,结合胆红素,尿胆原,粪胆红素,粪胆原,胆红素脑病,尿,胆汁,细菌,肠肝循环葡萄糖醛酸苷酶,皮肤巩膜黄染,肝脏:摄取、转化与胆汁排泄,思考：什么原因可以导致胆红素升高,新生儿胆红素代谢特点,1、胆红素生成较多2、联结
