1老年患者术前访视与风险评估,至关重要的一环客观评价；能否手术，完善检查术前用药及调整用药病人准备宣教安慰（个人意见）麻醉医师知识准备、心理准备（个人意见）,1.1总体评估,病史很重要ASA分级代谢当量水平，营养状况，是否困难气道、精神/认知状况等等目的是：掌握病人总体状况,1.2外科手术类型创伤程度与手术风险评估,重要器官手术、急诊手术、失血量较大手术、生理干扰剧烈手术、新开展的复杂手术和临时改变的手术不同的外科医生风险评估不一样（个人意见）,1.3术前脏器功能的特殊评估,1.3.1心功能及心脏疾病评估,心脏病类型、判断心功能、氧供需状况（个人意见：所有脏器都需要氧供需平衡）MET心脏超声、冠状动脉造影、心导管检查、核素检查动态心电图(没提心脏负荷试验)Goldman心脏风险指数改良心脏风险指数（见表）哪些情况要暂停手术(个人意见）,1.3.2肺功能及呼吸系统疾病评估,呼吸功能随年龄增长而减退,合并COPD急性呼吸道感染建议择期手术推迟到完全治愈1-2周后戒烟至少4周可减少术后肺部并发症合并肺部疾病的患者术前应做肺功能及血气分析FEV1600ml,FEV1%50%、RRV12
