低钾血症与内分泌相关疾病,河北医科大学第三医院内分泌科王战建,主要内容一、体内钾代谢及低钾血症二、伴低钾血症的内分泌疾病三、鉴别诊断,一、体内钾代谢与低钾血症,正常钾的分布,细胞内98，约为150mmol/L，主要分布于肌肉、肝脏、骨骼肌、红细胞细胞外钾占2，14在血浆中。血清钾浓度3.55.3mmol/LNa+-K+-ATP酶使细胞外3Na+与细胞内2K+交换，维持细胞内外钾离子恒定的水平,钾的代谢,作用：参与细胞内代谢1克蛋白0.15mmol/L1克糖原0.45mmol/L维持细胞内容量、离子、渗透压和酸碱平衡维持神经、肌肉细胞膜的应激性维持心肌的功能,钾的代谢,代谢平衡：体内外平衡：“多吃多排，少吃少排，不吃也排”；即使缺钾每日照常从尿中排出约2g钾。如果每日摄入量不足3-4g在2-3周以上就可引起缺钾，。细胞内外平衡：细胞膜钠-钾泵受缺氧、酸中毒等影响恢复慢-15小时,低钾血症,低钾血症：定义：血清钾低于3.5mmol/L,低钾血症,病因分类：一、缺钾性低钾血症：机体总钾量、细胞内、血清钾浓度均减少，即本质是钾缺乏。1、摄入不足：禁食、厌食、少食2、排出过多：唾液、
