导管评分——刘瑜.ppt

住院患者导管评估,呼吸内科：刘瑜,危险因子,年龄,意识,恐惧,活动,管道种类,疼痛,沟通,1.患者入院时，无导管，评分为0分。2.患者入院后，医嘱如有：留置胃管、留置导尿等导管时，给予重新评分，若评分8分，护理记录描述；若评分8分，给予建立导管滑脱危险评估表，并按要求评分，每日评估，落实防范措施并记录。3.如患者有多种导管时，各导管的评分相加，以各导管相加的总分为标准。,注意事项：,A.妥善固定B.加强巡回C.使用约束带D.标示醒目E.有效沟通F.告知患者或家属相关措施,防范措施：,THANKYOU,