踝关节扭伤后慢性疼痛之跗骨窦综合征宫小康,台州市立医院骨科中心,踝关节扭伤,侧副韧带损伤下胫腓联合损伤软骨损伤踝关节骨折腓骨长短肌腱损伤,踝关节扭伤导致的慢性疼痛中较常见。,跗骨窦综合征,1957年OConnor首先提出这一概念,跗骨窦区长期疼痛不缓解即形成跗骨窦综合征,基于关节轻微不稳定、韧带撕裂、关节纤维化、腱鞘囊肿、关节去神经等病理改变，对距下关节跗骨窦区域慢性疼痛作出的诊断,跗骨窦,跗骨窦综合征,距骨与跟骨的中、后关节面组成中、后距下关节，之间有一向外侧开口较宽的沟，称跗骨窦呈长管形，故又称为跗骨管。,跗骨窦,跗骨窦综合征,跗骨窦,跗骨窦综合征,跗骨窦,跗骨窦综合征,外踝前下方凹陷部位，距骨和跟骨之间的间隙其内有距跟骨间韧带、颈韧带、后距下关节、伸肌支持带、脂肪垫等结构，易损伤,跗骨窦,跗骨窦综合征,距跟骨间韧带,跗骨窦综合征,跗骨窦,跗骨窦综合征,跗骨窦正常MRI,跗骨窦正常MRI,跗骨窦正常MRI,跗骨窦正常MRI,临床表现,跗骨窦综合征,踝关节内翻扭伤史，常合并外侧韧带尤其跟腓韧带损伤。行走时外踝前下方凹陷不稳的疼痛，可伴踝关节不稳感。局部肿胀。疼痛可向远端
