,“二孩国策”输血医学挑战与机遇,潍坊市人民医院输血科孙福廷2016.10.21,新国策下的新变化,高龄产妇的涌现,母子平安的威胁,输血科需要做什么您准备好了吗？,孕期管理,夫妇血型检测ABO/Rh(D)（ABO定型正反不符、RhD阴性确证）血型抗体检测（新生儿溶血病产前筛查）HNA抗体筛查（中性粒细胞抗原）血小板抗体筛查（血小板抗原）特殊情况下处置Rh(D)血型不合孕妇产生不规则抗体流产沟通与孕妇与临床,生殖与血型关系密切,孕期输血,贫血出血凝血因子血小板查明病因，对因治疗对症治疗原则：症状+实验室数据要充分考虑孕妇的血液学特点,围产期血液学管理,根据孕期检测结果采取相应措施,术中减少失血1.减少血液流动的系列方法2.药物应用（止血药物）3.术中控制性低血压4.自体输血,备足异体血,特殊情况的处理,存在不规则抗体情况Rh阴性血情况自体储血+术中血液回输+异体血提前准备（供血单位和输血科有准备的时间）,意外事件,DIC,DIC处理原则,早预判早干预多学科,稳、准、果断去除诱因药物（抗凝）输血,DIC输血治疗,用到的血液成分：红细胞血浆血小板冷沉淀,属于大
