CompanyLogo,ACL的解剖,大体解剖前交叉韧带自胫骨髁间前窝斜向外后上方,呈散开状止于股骨外侧髁的内侧面后部。前交叉韧带可以分为二个功能不同的纤维束:前内束和后外束。前交叉韧带的功能是防止胫骨过度前移,并与侧副韧带、关节囊后方增厚部一起限制膝部过伸。在小腿固定的情况下,防止股骨内旋。前交叉韧带在膝关节任何位置都保持紧张状态,以维持膝关节的稳定性。,CompanyLogo,ACL的解剖,ACL的两个纤维束,CompanyLogo,ACL的解剖,前内束胫骨止点:前、内股骨止点:上、后直径粗长度长(3cm)伸直位保持膝关节稳定屈曲位保持前/后向稳定,后外束胫骨止点:后、外股骨止点:下、前直径较AM小长度较AM短非伸直位保持膝关节稳定屈曲位控制旋转稳定,CompanyLogo,ACL损伤初步诊断,大致观察有无跛行有无膝关节肿胀有无活动受限详问病史有无运动损伤病史有无过劳职业行为细致查体前抽屉试验Lachman试验轴移试验Slocum试验KT-2000,CompanyLogo,ACL损伤影像学诊断,X-Ray了解整体情况有无膝关节脱位、半脱位有无髁间棘骨折有无Segond及反Sego