甲状腺疾病实验室检查,1,中国甲状腺疾病诊治指南,中华医学会内分泌学分会,甲状腺激素(TT4、TT3、FT4和FT3)测定TSH测定甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb和TRAb)测定甲状腺球蛋白(Tg)测定降钙素(CT)测定尿碘测定甲状腺细针穿刺和细胞学检查(FNAC)超声检查计算机X线断层摄影(CT)和磁共振显像(MRI),内容,3,血清甲状腺激素测定TT3、TT4、FT3和FT4,4,甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌三碘甲腺原氨酸(T3)20%直接来自甲状腺,80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织中的生物活性形式,概述,5,循环T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合甲状腺素结合球蛋白(TBG)6075%甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)1530%白蛋白(ALB)10%游离T4(FT4)仅约0.02%循环中T3约99.7%特异性与TBG结合游离T3(FT3)约0.3%,概述,6,正常成人血清TT4水平为64154nmol/L(512g/dl)TT3为1.22.9nmol/L(80190ng/dL)(不同实验室及试剂盒略有差异)测定方法多