目录,一、排卵障碍性异常子宫出血二、闭经,重点难点,重点,掌握排卵障碍性异常子宫出血的临床表现、处理原则及护理措施。掌握继发性闭经的病因、处理原则和护理措施。,难点,无排卵性异常子宫出血的发病机制。继发性闭经的常见病因。,第一节排卵障碍性异常子宫出血,排卵障碍性异常子宫出血,排卵障碍性异常子宫出血包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足主要由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起常见于青春期、绝经过渡期常表现为不规律的月经,经量、经期长度、周期频率、规律性均可异常,病因,【无排卵性异常子宫出血】,病因,【无排卵性异常子宫出血】,病因,【无排卵性异常子宫出血】,病因,卵泡发育不良LH排卵高峰分泌不足LH排卵峰后低脉冲缺陷,【黄体功能不足】,病因,下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱,或溶黄体机制失常,引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完整脱落,【子宫内膜不规则脱落】,病理,【无排卵性异常子宫出血】,子宫内膜增生症,增生期子宫内膜萎缩型子宫内膜,单纯型增生,复杂型增生,病理,分泌反应较实际周期至少落后2日,【黄体功能不足】,【子宫内膜不规则脱落】,残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生