问诊、病史采集,大连大学附属新华医院邓兆滨,是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科通过对疾病的症状、体征及其他表现的识别与分析来判断疾病程序和方法,诊断学（Diagnostics）,诊断学的内容,病史采集症状和体征体格检查实验室检查辅助检查,问诊（inquiry）,定义：医师通过对患者或相关人员的系统提问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种方法。问诊是病史采集的主要手段。,二、重要性,1、诊断疾病的第1步2、资料齐全：正确诊断，否则误诊（急腹症、宫外孕月经史）3、“五指”理论：美国学者Harey提出诊断疾病5过程,二、重要性,拇指代表：问诊食指代表：体查中指代表：就诊疾病密切的辅助检查无名指代表：排除就诊疾病的辅助检查小指代表：常规实验检查,三、问诊的内容及方法：,1、一般项目（generaldata)：姓名民族年龄职业性别入院日期婚否病史叙述者籍贯住址,三、问诊的内容及方法：,提醒：（1）婚否：根据不同年龄采用不同问法青年人：结婚没有？中年人：什么时候结婚的？（2）职业：应问具体职业，排除职业病,三、问诊的内容及方法：,2、主诉（Chiefcom
