四种常见猝死性疾病基层应对篇,时间:2016年1月地点:北京大学第三医院事件:“中科院理化所杨女士死亡事件”产科患者杨女士,26+周(自然受孕),1月11日出现胸痛继而突发呼吸心跳骤停,经多科室联合抢救无效死亡,医患沟通宝典,四种常见常见猝死性疾病,猝死,急性心肌梗塞,定义:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死病生:基础-冠状动脉粥样硬化诱因-痉挛、斑块破裂出血帮凶-侧枝循环未建立结局-血栓形成、管腔堵塞,急性心肌梗死,硝酸甘油不能缓解,临床表现:痛,急性心肌梗塞,急性心肌梗塞,治疗原则:保护和维持心脏功能改善心肌血液供应挽救濒死心肌处理并发症防止猝死,医患沟通通则,急性心肌梗死,主动脉夹层,主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态,主动脉夹层病因,高血压和动脉硬化结缔组织病先天性心血管病损伤其他,主动脉夹层临床表现,主动脉夹层处理,心前区、胸背部、腰背部撕裂样持续剧痛一旦怀疑主动脉夹层破裂控制血压减慢心率镇痛转上级医院,急性肺栓塞,急性肺栓