中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南解读,杜奕奇李兆申2014.08,努力,背景:肠道准备现状,国内口服肠道清洁剂种类众多缺少统一的规范;肠道准备的方法不统一;根据临床医生各自经验选择,随意性较强口服肠道清洁剂存在不良反应的风险患者个体因素;清洁剂使用不当,努力,背景:国际指南,英国指南(安全性和管理):Gut,2012,61:1525-1532,美国共识(结肠镜):GastrointestEndosc.2006;63:894-909,欧洲指南(结肠镜):Endoscopy.2013;45(2):142-50,努力,背景:我国首部指南,努力,主要内容,努力,常用口服肠道清洁剂,能短时间内排空结肠的粪便不引起结肠黏膜的改变不会引起患者不适,依从性好不导致水电解质的紊乱价格适中,理想的肠道清洁剂标准,努力,口服肠道清洁剂适应证,胶囊内镜,CT肠道三位重建,小肠镜,外科手术,结肠镜,努力,口服肠道清洁剂禁忌证,无法自主吞咽(可尝试鼻饲胃管),回肠造口术,重度炎症性肠病或中毒性巨结肠,意识水平降低,某些成分过敏,消化道梗阻或穿孔肠道或胃潴留,努力,口服肠道清洁剂禁忌证,努力,慢性肾脏疾病不建议使用