滕州市中心人民医院新生儿一科,一例严重胃食管返流患儿的护理,讨论背景,疾病概述,病例介绍,主要的护理措施,护理过程中存在的问题,主要内容,讨论背景,胃食管返流是新生儿呕吐的常见原因，易发生于新生儿期，尤其是早产儿更多见，发病率可高达80%85%。可分为生理性和病理性。,必须引起重视的是一种特殊的类型，称“寂静型”返流,不伴有呕吐，返流物滞留在口腔、咽喉，容易被忽视，常是导致新生儿吸入性肺炎、窒息、猝死的原因。这就要求我们护理人员尤其是年轻护士熟练掌握患儿的喂养、病情观察等知识。,讨论背景,疾病概述,胃食管返流（gastroesphagealreflux,GER）是由于各种因素引起的食管下端括约肌（LES）功能不全,胃内容物反流入食管及其以上部位而产生的上消化道功能紊乱性综合征。分为生理性和病理性两种。生理性GER原因是婴儿贲门局部括约肌发育不全，表现为“溢乳”。无器质性病变，多在生后18个月内逐渐好转。病理性返流常有解剖学的异常或继发性病变，引起一系列症状如年长儿胸骨后烧灼感、反酸、婴幼儿顽固性呕
