1、基于大数据分析的药品安全管理,中国医科大学附属盛京医院,盛京医院简介,1883年,1883年盛京施医院由苏格兰教会建立 1949年并入中国医科大学更名中国医科大学附属第二医院 2003年建院120周年之际恢复“盛京医院”名称,2017年,盛京医院信息化简介,2017年通过美国HIMSS电子病历评价七级复审,2014年通过国家卫生计生委组织的“医院信息互联互通标准化成熟度测试”四级,2014年通过国家卫生计生委医院管理研究所组织的“电子病历系统功能应用水平分级评价”七级,2014年通过美国HIMSS电子病历评价七级,一、利用数据挖掘技术,对管理上重点需要监管的药品使用情况进行分析,提高药品监管力
2、度,保障用药合理安全。 1.药品不良反应分析 2.门诊大处方分析 3.抗菌药监控-抗菌药处方比例分析及抗菌药送检率分析 二、分析药品在单病种及已制定的临床路径中的使用情况,为临床路径的制定,完善及修正提供坚实的数据基础。 1.药品分析在单病种分析的应用 2.药品分析在临床路径中的应用 3.住院患者单一诊断下的药检化分析,药品不良反应分析:传统的获得药物不良反应的途径是通过医护人员的主动上报,会有反馈不及时,反馈不全面的问题。通过数据挖掘系统自动从EMR系统中获取和用药不良反应相关的节点内容如相关检验指标的异常,病历中抗过敏药物的使用等。主动把这部分患者筛选出来,以报表的形式推送给管理人员。相关
3、人员可以通过进一步下钻查询病程记录内容,判定问题是否来源于药物不良反应,全面准确的筛选出确实有药品使用不良反应人群,充实不全面的上报内容。,药品不良反应分析-通过筛选临嘱中使用抗过敏药品,分析患者药物不良反映情况。,按住院号下钻分析使用的抗过敏药,药品不良反应分析-通过筛选患者住院过程中,化验室异常指标,分析患者药物不良反映情况。,点击web版电子病志,分析患者用药或化验指标的异常是否属于药物过敏的情况,门诊大处方分析:分析各门诊处方开立情况,把处方金额大于600 ,药品种类大于5种的处方数据分别统计出来,按照开方科室,开方医生分别展现,给出问题处方占比。,门诊大处方分析:,抗菌药监控-抗菌药
4、处方比例分析:分析各门诊科室中处方包括抗菌素类药品的处方占比。,抗菌药监控-抗菌药处方比例分析:按科室下钻 分析科室所属医生的抗菌药处方开立情况。,抗菌药送检率分析:针对抗菌药使用前的送检情况进行分析,查询所有科室抗菌药送检率的比例。,药品分析在单病种分析的应用:统计用药的品种数,从侧面反映该疾病诊疗的复杂性,提取用药方案和主要用药,观察变化趋势。,药品分析在单病种分析的应用:统计药物的组合使用,总结治疗方案,分析变化趋势;针对用量排在前3的药品,分析用药天数。,药品分析在单病种分析的应用:统计每日使用抗生素的人数占比,分析其用药是否合规。,药品分析在单病种分析的应用:统计抗生素的用药数据,分析抗生素的使用种类和用药次序,分析抗生素使用的合规性。,药品分析在临床路径中的应用:按病种统计该病种内使用的所有药品在各治疗天数内出现的频率,检验临床路径药品使用制定的是否合理。可以依据分析进行临床路径的制定,也可以通过大数据分析当前路径制定的合理性,为完善路径提供依据。,住院患者单一诊断药检化分析:按唯一诊断分析各病种药品费用情况,分析该病种使用的所有药品,使用频率情况。为临床路径的制定提供数据依据。,住院患者单一诊断药检化分析:按药品的患者使用例数,用药次数,频次进行分析药品的使用情况。,