腰椎穿刺术的术前术后护理,腰椎穿刺是是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。,定义,1.诊断性穿刺：可以测定脑脊液压力。进行脊液常规、生化细胞学、免疫和细菌学等检查，并可向蛛网下隙注入造影剂，进行空气或造影等。2.治疗性穿刺：可以引流血性脑脊液、炎性分泌物或造影剂等，或向蛛网膜下隙注入各种药物。某种脑膜炎、正压性脑积水和脑炎时，也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善临床症状。,适应症,1.颅内占位性病变，特别是有严重颅内压增高者，以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期，因前者可引起脑疝，后者可加重脊髓的受压。2.穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染时。3.有出血倾向者。,禁忌症,1.穿刺部位：以两侧髂棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第34腰椎间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。2.体位：嘱患者去枕侧卧于硬板床上，背部齐床沿，头向胸前弯曲，两手抱膝，双膝向腹部弯曲，要背尽量向后弓起，使椎间隙增宽，有利穿刺。,穿刺部位和体位,1.告知病人腰椎穿刺
