发绀,（cyanosis）,定义,发绀（cyanosis）也称紫绀，指血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫。在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的末梢部位明显，如舌、口唇、鼻尖、颊部、甲床。,发生机制,1.血液中血红蛋白氧合不全，脱氧血红蛋白增多。脱氧血红蛋白绝对量50g/L2.血液中含有异常血红蛋白，使部分血红蛋白失去携氧能力高铁血红蛋白30g/L_硫化血红蛋白5g/L,病因与临床表现,血液中脱氧血红蛋白增多中心性发绀周围性发绀混合性发绀血液中存在异常血红蛋白衍生物高铁血红蛋白血症硫化血红蛋白血症,病因与临床表现,中心性发绀产生原因：动脉血氧饱和度降低类型肺性发绀心性发绀,病因与临床表现,中心性发绀产生原因：动脉血氧饱和度降低类型肺性发绀原因：肺通气、肺换气或弥散功能障碍，使氧气不能进入或进行交换。-呼吸道阻塞、肺淤血、肺水肿、肺气肿、肺炎、胸腔积液、积气。,心性发绀原因：肺内气体交换障碍；心脏与大血管间有异常分流，1/3心排血量-心力衰竭、发绀型先天性心脏病,病因与临床表现,中心性发绀特点：全身性发绀：四肢、颜面
