王荣娟组2019年02月,一例呼吸衰竭合并心功能不全使用IABP的患者护理查房,重症医学科,目录/Contents,PART01,病史汇报,肖晨,添加内容,17床刘井翠女80岁住院号201910142入院时间2019-02-2120:50,入院查体,生命体征:T:36.0,P:130次/分,R:26次/分,BP:140/79mmHgB评分11分,坠床评分4分神志清楚,精神欠佳气喘明显,口唇无紫绀,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗糙,可闻及干、湿啰音心律齐、心音正常,桶状胸,腹部膨隆,无包块,肝、脾、胆囊未扪及,肠鸣音正常,外生殖器正常,脊柱、四肢无畸形,双下肢无水肿,诊断,1、呼吸衰竭2、慢性支气管炎合并肺部感染3、阻塞性肺气肿4、心功能不全,4,3,5,病史汇报,6,2,2019-02-21患者于一周前出现气喘,于当地医院治疗效果差,患者气喘加重,伴呼吸困难,转入宿迁市第一人民医院治疗,效果一般,遂来我院治疗,严密监测生命体征,呼吸循环支持,维持氧合稳定,积极治疗原发病,抗感染祛痰治疗,营养神经,活血,改善心脏功能。,早期营养支持,维持水电解质平衡及