医嘱如何规范执行概要.ppt

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资源描述

医嘱如何规范执行,医嘱的处理与抄写方法,医嘱的处理注意事项,医嘱查对制度,医嘱书写规范,医嘱单是病人住院过程中医疗,护理,治疗用药的重要凭据以及病人出院时医疗费用计算的重要依据,也是处理医疗纠纷的法律凭证,由此可见确保医嘱单的真实性及准确性至关重要。,医嘱书写规范,医嘱内容:包括医嘱时间、护理级别、隔离种类、饮食、体位、各种检查和治疗、药物名称、剂量、用法、医师和护士的签名。,医嘱书写规范,医嘱种类1、长期医嘱指两次以上的定期医嘱,有效时间在24小时以上,医师注明停止时间后即失效。2、临时医嘱指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24小时内。3、备用医嘱又叫“预测医嘱”,依病情需要,分长期备用医嘱(prn医嘱)和临时备用医嘱(sos医嘱)。长期备用医嘱,有效时间在24小时以上,需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱,仅在规定的时间内有效,过期尚未执行则失效。,医嘱书写规范,书写要求1、药名用拉丁、英文、中文、不许用化学分子式。2、用全药名或规定的缩写药名,不可用自编药名缩写。3、液体必须写浓度,合剂不用写浓度。4、药名前应标明剂型,但

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