妊娠剧吐护理医学.ppt

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妊娠剧吐的护理,CompanyLogo,妇科,1,定义,孕妇妊娠5-10周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其它疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗者,称为妊娠剧吐。发生率为0.5%-2%,2,病因,一、a:可能与HCG水平升高有关,但临床表现的程度与血HCG水平有时不一定成正比。b:雌激素也与妊娠剧吐密切相关,妊娠恶心和呕吐随雌二醇水平的增减,服用雌激素者比未服者更易恶心和呕吐证明了这种症状对雌激素的已感性。二、可能与精神、社会因素有关。三、妊娠剧吐也可能与感染幽门螺旋杆菌有关。,3,临床表现,临,床,表,现,多见于年轻初孕妇,停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。,严重呕吐引起失水及电解质紊乱,动用体内脂肪,其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。,患者体重明显减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降,肝肾功能损害。,孕妇出血倾向增加,可发生骨膜下出血,甚至视网膜出血。(缺乏维生素K),继续发展,可出现嗜睡、意识模糊,甚至昏迷。,4,辅助检查,尿妊娠试验:已

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