Case:,患者男，35岁，间歇性上腹不适，约3年，进餐3小时后更明显，伴饱胀，嗳气，泛酸，服解痉剂能缓解，曾解过黑便。当地X线钡餐检查无明显异常发现，平时无服药史。近两月来上腹疼痛次数增加，有时大便不成形，次数稍增多23次/天，半月来反复出现黑便伴头晕乏力。今晨突呕咖啡渣样物，解柏油样便约150g，伴头晕，心慌，乏力而急诊。PE：T37度，R20次/分，P100次/分，BP90/60mmHg神清，面色苍白，浅表淋巴结末触及，Hr100次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，剑突偏右轻压痛，肝、脾未触及，下肢无浮肿。辅检：Hb85g/L，RBC3.01012/L，WBC8109/L，大便隐血试验（+）。,病史小结,患者男，35岁。间歇性上腹不适3年，以进餐3小时后更明显。加重2月，黑便半月。因“呕咖啡渣样物、解柏油样便2小时，伴头晕，心慌，乏力”收入院。PE：P100次/分，BP90/60mmHg，神清，面色苍白，心肺（），腹软，剑突偏右轻压痛，肝、脾未触及，下肢无浮肿。辅检：Hb85g/L，RBC3.01012/L，WBC8109/L，大便隐血试验（+）。,呕咖啡样物解柏油样
