,第六章病理产科,第二节流产,学习重点,掌握流产的不同发展阶段及处理熟悉几种特殊情况的临床表现以及不同的处理原则,流产的定义,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产（abortion）。按发生流产的时间分为：早期流产发生于妊娠12周前者晚期流产发生于妊娠12周至不足28周者按发生流产的方式分为：自然流产（15%）人工流产,流产的病因,胚胎因素母体因素免疫因素环境因素,流产的病因（胚胎因素）,染色体异常：染色体数目和结构异常，早期流产最常见的原因。数目异常：如21-三体、18-三体综合征，X单体、三倍体及四倍体。结构异常：染色体易位、断裂、倒置、缺失重叠等。感染、药物等也可引起胚胎染色体异常。,流产的病因（母体因素）,细菌、病毒感染，通过胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿死亡发生流产；高热可刺激子宫收缩而导致流产；慢性肾炎或高血压；先天、后天因素导致血液高凝状态，如先天基因缺陷、后天自身免疫性疾病的抗体等可致胎盘梗塞而引起流产。免疫因素：,流产的病因（母体因素）,生殖器官疾病子宫畸形、发育不良、子宫肌瘤；宫颈内口松弛或宫颈严重裂伤易致晚期流产的发生。内分泌失调黄体功能不足往往
