癌痛的规范化治疗,概况,1.中国现有癌症患者260万例，每年新发患者180万人；2.每一天全世界至少有500万人在遭受癌痛折磨，中国至少100万；3.癌痛受到了世界各国的关注，但是即使发达国家，仍有50%-80%癌症患者未获得完全缓解疼痛。4.全世界未获得完全缓解的癌痛中，50%有中度至重度的疼痛，30%是难以忍受的重度疼痛。,癌痛的定义,疼痛：与实际或潜在的组织损伤或类似损伤相关联的感觉和情绪体验；2000年后疼痛成为了第五大生命体征：呼吸、脉搏、血压、体温、疼痛。癌痛：癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，通常为慢性疼痛。,依据癌痛的原因可分为：,1.与肿瘤侵犯相关的疼痛占78%左右：癌肿压迫、骨/神经/内脏/皮肤/软组织的浸润和转移；2.与癌症治疗相关的疼痛占10%左右：手术治疗后（神经损伤、患肢痛）、化疗后（栓塞性静脉炎、中毒性周围神经病变）、放疗后（局部损害、周围神经损伤、纤维化、放射性脊髓病）3.与肿瘤侵犯及癌症治疗无关的疼痛占8%左右。,癌痛属于慢性疼痛，是一种疾病；1.癌痛应及早治疗，疼痛慢性化过程进展会形成疼痛记忆，进而引起患者心理一系列的变化，如绝望、不安、
