肝硬化、化疗、肾病患者抗病毒治疗.ppt

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特殊慢性乙肝患者的抗病毒治疗,抗乙肝病毒药物简介慢性乙肝的主要治疗手段是抗病毒,积极有效的抗病毒治疗,是目前肝硬化发生率减少、肝硬化和肝癌预后改善的主要原因。抗病毒药物有干扰素类和核苷类似物药。目前国内上市的核苷类似物药有拉米夫定(贺普丁)、阿德福韦、恩替卡韦(博路定)、替比夫丁(素比伏)。它们的作用机理是通过对乙肝病毒基因的抑制,降低HBV-DNA水平,因其服用方便、价格便宜、不良反应较少,是目前我国最常用的抗乙肝病毒药物。,乙肝肝硬化患者的抗病毒治疗,肝硬化,失代偿肝硬化,肝癌是大部分HBV感染进展的最后转归,急性感染,慢性感染,肝硬化,死亡,5%-10%的慢性乙肝病毒感染者1,肝硬化失代偿,30%的慢性乙肝患者2,90%的受感染的儿童发展为慢性肝病3年)的安全性与耐受性良好治疗愈早获益愈多,应在失代偿前开始治疗,4006试验研究结论(N=651双盲,研究中位时间32个月),贺普丁治疗失代偿性肝硬化患者:持久有效抑制病毒复制,QiuBO,etal.ClinicalMedicine,2009,29(11):29-31,p0.01,*HBV-DNA阴

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