定义:,胫骨平台骨折:胫骨胫骨平台骨折又被称为胫骨近端关节内骨折,胫骨近端骨折,胫骨近端关节面骨折、胫骨髁骨折等。我们认为以胫骨近端关节内骨折的称呼较为科学,以胫骨平台骨折的称呼较为通俗易懂,是,解剖特点:,胫骨平台亦称胫骨髁,内侧较外侧大,关节面为凹形,外侧较内侧高且较小,形似马鞍,呈凸形。从前向后有大约10的倾斜。平台正中的髁间隆突,为交叉韧带附着点。成人胫骨近端主要为松质骨。胫骨平台的关节软骨下皮质骨较股骨髁薄弱,外侧骨皮质较内侧薄弱。,致伤原因,1、外翻应力外髁骨折2、垂直压力T型或Y型骨折3、内翻应力内髁骨折,胫骨平台骨折的治疗目标:1、获得平整的关节面2、正常的力线3、稳定的关节、充分的软组织愈合4、功能范围的活动5、最终避免继发退行性骨关节炎,治疗方法,非手术治疗:1、适应征:胫骨平台骨折无移位或骨折塌陷2mm,劈裂移位5mm、粉碎骨折或不宜切开复位骨折。2、骨牵引(重量3-3.5kg,牵引时间4-6周)3、手法复位石膏、支具固定(固定4周,8-10周开始负重)手术治疗:1、切开精确复位螺钉或螺钉、钢板内固定2、外固定架治疗3、关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定,