1,11,IPSS-R2012,RevisedInternationalPrognosticScoringSystemIPSS-R,_,1,2,21,IPSS3种细胞遗传学预后亚型血细胞减少系数4种危险度分层,_,2,3,31,IPSS-R(2012)5种细胞遗传学预后亚型细化血细胞减少程度5种危险度分层,_,3,4,41,存在问题年龄一般状况血清铁LDH水平生存期有关,与转白无关,_,4,5,51,_,IPSSLowInt-1Int-2High,5,6,61,不同危险度实施分层治疗是MDS治疗的主导思想,_,6,7,71,支持治疗为主,输血治疗祛铁治疗抗感染治疗促造血治疗来那度胺(5q-),降低MDS克隆负荷,去甲基化治疗去乙酰化治疗化疗造血干细胞移植,中高危组MDS,低危组MDS,IPSS/WPSS,年龄,机体状况,8,81,输成分血,祛铁,抗感染,促造血,支持治疗,对抗真菌、细菌、病毒的感染,祛铁剂:去铁胺去铁斯若等当红细胞输注量达到20-30U时须