临床医学抗菌药物合理应用.ppt

抗菌药物合理应用,大竹县人民医院陈胜春,一、抗菌药物的特性二、抗菌药物临床应用的基本原则三、抗菌药物药代动力学与药效学四、抗菌药物检查指标,一、抗菌药物的特性,抗真菌药物,抗菌活性,种类联合效应模式繁殖期杀菌剂1+2协同1+12静止期杀菌剂1+3拮抗1+1致病菌4-5MIC时，其杀菌效果便达到饱和程度，继续增加血药浓度，杀菌效应也不再增加。,抗菌药物PK/PD特性,时间依赖浓度依赖时间依赖(持续作用时间很长)（持续时间中长）抗菌活性血浓度MIC血浓度2-10MIC血浓度MICPK/PD参数TMIC(40%)Cmax/MIC24h-AUC/MIC给药目标延长给药时间高药物峰浓度增加给药剂量用药次数3-4次12次12次代表种类大部分-内酰胺氨基糖苷类阿奇霉素碳青霉烯类氟喹诺酮类头孢曲松,抗菌药物PK/PD分类,分类PK/PD参数药物时间依耐