关节病型银屑病（Psoriaticarthritis，PsA）,龙玲珑,精,1,又称银屑病性关节炎（psoriaticarthritis），是一种伴有慢性进行性关节炎症的银屑病具有银屑病的皮肤损害（包括甲病变），伴关节及周围软组织（包括肌腱韧带附着点）疼痛、肿胀、僵硬、压痛及运动障碍，多数累及四肢关节（尤其远端小关节）部分患者可有骶髂关节炎、脊柱炎、胸锁关节炎、颞颌关节炎等，晚期受累关节可强直、畸残。关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻,精,2,一.流行病学,发病率约占银屑病病人的1%美国发病率3-23/十万，患病率：1-420/十万中国PsA：患病率10-100/十万,精,3,二.发病机制,精,4,疾病加重的危险因素包括,病程超过2年基础的关节损害基础的急性期反应多关节症状炎症性关节的数量,精,5,三.临床特点,多数病例关节症状继发于银屑病皮损后，或多次发病后由症状恶化而发生关节改变部分与脓疱型或红皮病型并发75%的PsA患者皮损出现在关节炎之前10%银屑病皮损出现在关节症状之后15%同时出现部分还可与脓疱型或红皮病型银屑病并发,精,6,病程慢性，往往经年累月不易治愈皮疹往往为急性
