口腔颌面头颈肿瘤术后的营养支持,概述,手术后机体代谢的改变,营养支持,口腔颌面头颈肿瘤术后的营养支持,概述,手术后机体代谢的改变,营养支持,重点,概述,口腔颌面部肿瘤手术范围受限大，组织器官缺损多，咀嚼吞咽困难或不能张口，影响进食。尤其癌瘤患者静息能量消耗量增加额外能量消耗可达6301260KJ,同时因免疫机制改变,急性期蛋白合成增加,恢复被放射线或抗癌药物损害的正常细胞,而需摄入超过普通饮食50%左右的蛋白质和20%热量。,正常代谢所需物质,营养要素：生物体为了维持正常生命活动及保证生长和生殖所需的外源物质。营养要素由水、矿物质、碳水化合物、脂肪、蛋白质及维生素等六类组成。碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。人体的热量消耗主要用于：维持基础代谢、食物的特殊动力作用、机体活动和生长发育等四个方面。,手术后机体代谢的改变,创伤,神经内分泌改变,皮质激素,肾上腺素,胰高糖素,能量代谢增高蛋白质分解代谢加速糖代谢紊乱体重下降,胰岛素,儿茶酚胺,胰岛素抵抗,营养支持,概念,目的,评估,营养剂的选择,原则,并发症,概念,营养支持是指为治疗或缓解疾病，增
