慢性扁桃体炎,定义,慢性扁桃体炎是扁桃体的持续性感染性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅,隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。多发生于大龄儿童及青年。,病因,链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物充塞,隐窝引流不畅导致。继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。与自身变态反应有关。,乙型溶血性链球菌葡萄球菌,增生型,病理分型,病理分型,增生型:为扁桃体实质增生,淋巴滤泡增生,淋巴细胞、网状细胞生长活跃,吞噬明显,扁桃体肥大可呈分叶状,甚至有息肉状突起。,病理分型,纤维型:淋巴组织变性坏死吸收,间质内结体组织增生,继之纤维组织收缩使扁桃体缩小质坚硬,与周围组织粘连。,病理分型,隐窝型:扁桃体隐窝内有明显慢性炎症,上皮增生,肥厚、角化过度,大量角化物、细菌、淋巴细胞和白细胞积聚形成干酪样栓子,充塞了隐窝内,或使隐窝表面发生溃疡。,护理评估,健康史身体状况(症状、体征)辅助检查(慢性扁桃体炎已引起全身并发症时,血清中甲种,丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高,而反应性蛋白检查多为阳性,抗链球菌溶血素“”之效价增高,血沉亦