月膀胱肿瘤业务查房.ppt

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资源描述

膀胱肿瘤患者业务查房,2016.1.25,主持人说明查房目的(1)查房责任护士对病人病情、护理措施的汇报,结合患者对病情的认知程度,了解我们专科护理的落实情况。(2)通过这次查房,让本科室护士了解与疾病相关的中西医知识理论,提高护理人员业务技术水平和对疾病的应急反应能力。,基本信息患者姓名:周一元床号:08+8床性别:女年龄:76岁住院号:16001635诊断:中医诊断:尿血西医诊断:1、膀胱内占位性病变并出血2、泌尿系感染3、肺部感染4、右肾轻度积液,责任护士刘双双汇报病人病情现病史:患者神志清楚,舌淡红、苔薄白、脉细,周身乏力,腰膝酸软,睡眠欠佳,无明显诱因出现肉眼血尿,为鲜红色,全程血尿,并尿频,4小时内解10余次,尿痛出现于会阴部,下腹部坠胀,无寒颤发热,无腹痛,起病后未行特殊处理,症状未见好转,今来我院就诊,门诊以“尿血待查”收住内3科。于当日11号13:58突然出现晕厥,意识丧失,随机手指血糖7.4mmol/L,血压70/55mmHg,立即告病重,心电监护,予多巴胺升压,扩容治疗,随即苏醒,患者未诉特殊不适。于13号请我科会诊,现转入我科,根据病情告病重。既往史:既往有胆

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