百草枯中毒典型病例,病例一,患者高*,女,18岁。因“口服百草枯70ml后恶心呕吐6小时余”入院。,病史特点,1.青年女性,既往体健。否认特殊病史,否认药物食物过敏史。2.患者6小时余前因怄气自服百草枯约70ml,后伴恶心不适,呕吐大量淡红色胃内容物,无神志不清,无胸闷胸痛,无腹痛腹泻等,约40-50分钟左右到达当地赣榆县医院,予以洗胃及对症支持治疗,后为进一步治疗转我院,急诊再次予以碳酸氢钠洗胃、吸附、导泻及血液灌流一次,输注加强龙500mg、环磷酰胺0.6g及对症补液治疗后以“除莠剂中毒(百草枯)”收住我科。病程中患者精神可,无大汗,无心慌、呼吸困难等。,病史特点,3.查体:BP128/81mmHg,神志清楚,双侧瞳孔直径3.0mm,光感敏,口腔粘膜未见明显溃疡,口唇无紫绀,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音,心率82次/分,律齐,未及杂音,腹软,无明显压痛反跳痛,肝脾肋下未及,四肢活动正常,双下肢不肿,病理征未引出。脑膜刺激征阴性。,实验室及器械检查,4.辅助检查:生化(2016年1月18日,我院):尿素氮5.56mmol/L,肌酐42.0umol/L,钾3.41mmol/