第一节高危妊娠及监护管理,【定义】,高危妊娠是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。,第一节高危妊娠及监护措施,【范畴】,孕妇个人因素：年龄、身高、体重不良孕产史：流产、死胎、死产、畸形儿、不孕各种妊娠并发症：妊高征、妊娠胆淤、前置胎盘各种妊娠合并症：心脏病、糖尿病、肝炎可能发生分娩异常者：头盆不称、巨大儿妊娠期接触有害物质者：药物、毒物、放射线盆腔肿瘤或曾有手术史者：子宫肌瘤、剖宫产史低社会层面：低文化层面、低经济收入,第一节高危妊娠及监护措施,【高危儿】,高危儿：孕龄176.8umol/L，肾成熟3、胆红素类物质450U/L，唾液腺成熟5、脂肪细胞出现率达20%，皮肤成熟胎儿头皮血PH：7.25-7.35正常，7.20-7.24轻度酸中毒，10次/分，称NST有反应。若少于3次或没有胎心率加速，称为NST无反应。（对策：人为干预、用氧）NST观察胎心的变异及胎动后胎心率的变化。通过胎动后胎心率加速来了解胎儿宫内储备能力（胎盘储备能力）。,第一节高危妊娠及监护措施,预测胎儿宫内储备能力的方法三种,
